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蚕豆季节如何预防蚕豆病?

时间:2023-03-15 16:45来源:广南县中医医院发布人:赵春艳浏览:

  蚕豆病在我国西南、华南、华东和华北各地均有发现,而以广东、四川、广西、湖南、江西为最多。3岁以下患者占70%,男性占90%,成人患者比较少见。由于G6PD缺乏属遗传性,所以40%以上的病例有家族史。常发生于蚕豆成熟季节,起病急,大多在进食新鲜蚕豆后1-2天内发生溶血,最短者只有2小时,最长者可相隔9天,绝大多数病例因进食新鲜蚕豆而发病,极少数因吸入蚕豆花粉而发病者。

  病例分享

  患儿杨某某,男,1岁6月,因“发热、全身皮肤黄染2天”于2022年03月12日10时21分收住入院儿科;家属诉2天前患儿曾进食“蚕豆”,后出现发热,全身皮肤黄染,解浓茶色小便。入院查体:精神差,全身皮肤重度黄染,双眼巩膜明显黄染。

  根据患儿临床表现及辅助检查,提示患儿存在重度溶血性贫血及溶血性黄疸。儿科医生立即予碱化尿液,激素阻断溶血,同时立即急诊申请输血治疗。

  通过上述治疗后,患儿黄疸明显消退,精神好转,输血后复查血常规示血红蛋白上升至99g/L,无继续溶血相关表现,经治疗后于2022年03月15日好转出院。

  什么是蚕豆病

  蚕豆病是葡萄糖-6-磷酸脱氢酶(G6PD)缺乏症的一个类型,表现为进食蚕豆后引起急性溶血性黄疸、贫血。

  蚕豆病的病因

  蚕豆病是一种遗传性溶血性疾病,是红细胞葡萄糖-6-磷酸脱氢酶(G-6-PD)缺乏症的一个类型,主要因G-6-PD缺乏症患者进食新鲜蚕豆或其制品所致。

  蚕豆病的临床表现

  本病的贫血程度和症状大多很严重。症状有全身不适、疲倦乏力、畏寒、发热、头晕、头痛、厌食、恶心、呕吐、腹痛,巩膜、皮肤黄染,尿色如浓红茶或甚至如酱油,一般病例症状持续2~6天。最重者出现面色极度苍黄,脉搏微弱而速,血压下降,神志迟钝或烦躁不安,少尿或闭尿等急性循环衰竭和急性肾衰竭的表现。如果不及时纠正贫血、缺氧,严重时可危及生命。

  蚕豆病治疗   

  一旦发现孩子有上述症状不适时,要立即送往最近医院进行对症治疗,严重时要立即紧急输血,应用糖皮质激素,碱化尿液等支持治疗。

  蚕豆病预防

  1.家族有“蚕豆病”遗传史的,不能进食蚕豆及其制品(如豆瓣酱、蚕豆酥),不能带孩子到蚕豆地接触蚕豆花粉。

  2.居家环境、衣橱、厕所内避免使用樟脑丸。

  3.预防蚕豆症,可在婚前进行健康检查,接受遗传咨询,了解生下蚕豆症宝宝的几率,预先做好心理准备。

  4.看病购药时,须主动告知医生自己有蚕豆,绝不可随意服药,所有的药物都应该经过医师,才能保障自己的安全,如不能使用可能引起溶血的药物,如呋喃西林、伯氨喹啉、磺胺类等,慎用的药物如阿司匹林、氨基比林、异烟肼、氯霉素、维生素k、秋水仙碱等。

  广南县中医医院儿科简介

  科室现有主治医师4名,医师4名,主管护师1人,护师9名,有丰富的临床诊疗经验。同时,设有儿科门诊、住院部,新生儿室,中医特色治疗室等,环境干净整洁、温馨。儿科配有呼吸机、血气分析仪、心电监护、新生儿培养箱、双面蓝光箱及输液泵等先进的医疗设备,病床普儿区35张、新生儿室9张,主治儿科各大系统疾病。

  擅长诊治:肺炎喘嗽、小儿咳嗽、小儿乳蛾、小儿腹痛、蚕豆病、肾病综合征等疾病;新生儿肺炎、新生儿窒息、新生儿黄疸、新生儿低血糖等儿科常见病、多发病。

  特色专科治疗有:小儿推拿、穴位贴敷(肺炎方、咳嗽方敷背散、腹痛方、调脾散、退热方、乳蛾方)、放血疗法、中药塌渍、银蛋疗法、中药药浴、中药灌肠、艾灸疗法,拔罐疗法等。